做試管取到空卵泡是為什么?
試管嬰兒助孕治療的過(guò)程中必須要把卵巢內(nèi)的卵子取出體外,而卵巢內(nèi)的卵泡生長(zhǎng)發(fā)育以后,并不是所有的卵泡都能產(chǎn)生成熟的卵子,也有一部分是空卵泡,為此一些取到空卵泡的患者就會(huì)糾結(jié),做試管取到空卵泡是為什么?應(yīng)該怎么做才好呢?
昆明愛(ài)維艾夫醫(yī)院生殖專家介紹,在自然排卵中,成熟卵泡發(fā)育到一定階段,會(huì)明顯地突出于卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內(nèi)壓的升高,使突出部分的卵巢組織愈來(lái)愈薄,然后破裂,次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢,這一過(guò)程稱排卵。
在試管嬰兒中,取卵的過(guò)程是將消毒陰道探頭放入陰道內(nèi),在陰道超聲引導(dǎo)下,穿刺針經(jīng)陰道穹窿部進(jìn)去盆腔,抵達(dá)卵巢表面,進(jìn)入卵泡腔內(nèi)負(fù)壓抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。
之所以會(huì)出現(xiàn)空卵泡,其一可能由于卵細(xì)胞與卵泡細(xì)胞凋亡不同步,導(dǎo)致有一部分卵子成熟,還有部分并未發(fā)育成熟;其二也可能和患者體內(nèi)激素水平有關(guān),造成卵子未成熟;還有一個(gè)重要的原因就是空卵泡綜合征。
由于卵泡發(fā)育情況不同,卵子脫離時(shí)間的差異,不是每個(gè)卵泡里都會(huì)找得到卵子,也不是每個(gè)月經(jīng)周期的排卵都有卵子。如果促排周期沒(méi)有達(dá)到理想狀態(tài),只要卵巢功能大致正常,一般來(lái)說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題。
女性在35歲周歲之后卵巢功能開始下降。因此避免空卵泡綜合征的辦法就是盡早做試管。
空卵泡綜合征臨床發(fā)病率低,但如果出現(xiàn)這種情況,臨床醫(yī)生也會(huì)基于患者的卵巢功能、卵子質(zhì)量、基礎(chǔ)卵泡、年齡,結(jié)合患者既往周期的情況,進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)體化的治療,根據(jù)實(shí)時(shí)卵泡監(jiān)測(cè),激素監(jiān)測(cè)來(lái)進(jìn)行方案調(diào)整和用藥調(diào)整,以獲取更多的優(yōu)質(zhì)卵子。
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